<문> 저는 80세로 아직 일을 하고 있으나 수입이 적어 생활보조금과 메디칼, 그리고 처방약 저소득층 보조금을 받고 있습니다. 저의 처방약 보험 회사가 처방약 하나를 커버 해주지 않아 72달러를 지불해야 합니다. 약 비용을 절약 할 수 있도록 다른 플랜으로 바꿔줄 수 있습니까? 다른 플랜으로 바꾸기 전에, 비싼 약 값을 지불하지 않고 약을 살 수 있는 방법이 있는지 알려 주십시오.
(캘리포니아주 독자)
<답> 귀하는 메디칼과 저소득 보조금의 혜택을 받기 때문에 연중 아무 때나 약 보험을 바꿀 수 있습니다. 새 보험의 시작 날짜는 등록한 다음 달 초하루가 됩니다.
NAPCA에서 전국적으로 무료 한국어 헬프라인(800-582-4259)을 설치하여 연장자들의 처방약 보험과 저소득층 보조금 신청을 도와줍니다. 다른 플랜으로 바꾸기 전에 다음 절차 중 한 두가지를 시도 해보는 것이 좋겠습니다.
우선 그 약을 구입할 수 없는 이유와 그 약에 대한 특별한 적용규칙이 있는지 알아보십시오. 의사에게 샘플을 요구하거나 또는 현재 복용하는 약과 효능이 같은 일반약, 또는 덜 비싼 상표약(brand name drugs)이 있는지 물어볼 수도 있습니다.
귀하가 필요한 약이 플랜의 처방전에 없다면 특례를 요청할 수 있습니다. 의사가 그 약에 대한 규제가 철회되어야 한다고 생각 한다면 특례를 요청하십시오.
메디케어와 메디케이드
<문> 저는 67세로 아직 일을 하고 있으며 현재 캘리포니아의 메디칼을 가지고 있고, 메디케어 파트 A와 B를 최근에 신청하여 7월1일에 시작이 될 것입니다. 메디케어 보험료를 지불해야 합니까? 메디케어 어드밴티지 플랜이란 무엇이며 꼭 가입해야 합니까?또 보험료를 지불해야 합니까? 언제 메디케어 파트 D(처방약 보험)와 LIS(저소득 보조금)을 신청해야 합니까? 제 아내는 40 크레딧이 되지 않는데 자신의 연금을 62세에 신청할 수 있습니까?
(캘리포니아주 독자)
<답> 만약 40 근로 크레딧을 쌓으셨다면 무료 메디케어 파트 A(병원보험)를 받게 되지만 파트 B(병원보험)의 월 보험료와 파트 A와 B의 공제금과 공동 보험료와 같은 비용 등은 지불해야 합니다.
그러나 귀하가 메디칼의 혜택을 받으므로 파트 B 비용을 대신 지불해 줄 것입니다.
메디칼 사무실에 연락해서 자세한 정보를 받으십시오. 메디케어 파트 A와 B가 의료비용의 전액을 지불해주지 않기 때문에 대부분의 메디케어 소지자들은 개인 보험회사로부터 추가 보험인 메디갭(Medigap or Medicare Supplement)을 구입하거나 메디케어 어드밴티지 플랜(파트 C 라고도 함)에 가입을 합니다. 기본적인 규정은 파트 A와 파트 B 둘을 다 가져야 합니다.
귀하는 메디칼을 받으므로 귀하가 메디케어 어드밴티지 플랜에 가입해야 하는지, 비용은 메디칼에서 지불해 줄 것인지 알아봐야 합니다.
지역 주 메디칼 원조 사무실(916-445-4171)로 연락하면 자세한 정보를 얻을 수 있습니다. 메디케어 파트 D(처방약 보험)에 등록할 수 있는 기본 규정은 메디케어 파트 A와/혹은 파트B를 가지셔야 합니다. 귀하가 메디칼을 받으므로 메디케어가 7월에 시작이 되면 엑스트라 헬프(LIS)의 혜택을 자동적으로 받게 되며 정부에서 귀하의 약 보험(Part D)를 무작위로 배정해 주므로 직접 신청을 하지 않아도 됩니다.
부인은 40 크레딧이 되지 않으므로 자신의 사회보장 연금을 받지는 못하나 두 분이 결혼한지가 적어도 12개월이 된다면 만기은퇴 연령이 됐을 때 귀하의 기록에 의해 귀하가 만기은퇴 연령에 받을 금액의 50%를 받을 수 있습니다.
그러나 기본 규정은 귀하가 자신의 연금을 먼저 받으시거나, 또는 만기은퇴 연령이 되었을 때 지연을 신청해야 합니다. 또한 아내가 자격이 된다면 이르게는 62세에 신청할 수 있으나 절반보다 적은 금액을 받게 됩니다.
<
이은정, 미주아태노인센타 고령자 지역사회고용프로그램 국장>
댓글 안에 당신의 성숙함도 담아 주세요.
'오늘의 한마디'는 기사에 대하여 자신의 생각을 말하고 남의 생각을 들으며 서로 다양한 의견을 나누는 공간입니다. 그러나 간혹 불건전한 내용을 올리시는 분들이 계셔서 건전한 인터넷문화 정착을 위해 아래와 같은 운영원칙을 적용합니다.
자체 모니터링을 통해 아래에 해당하는 내용이 포함된 댓글이 발견되면 예고없이 삭제 조치를 하겠습니다.
불건전한 댓글을 올리거나, 이름에 비속어 및 상대방의 불쾌감을 주는 단어를 사용, 유명인 또는 특정 일반인을 사칭하는 경우 이용에 대한 차단 제재를 받을 수 있습니다. 차단될 경우, 일주일간 댓글을 달수 없게 됩니다.
명예훼손, 개인정보 유출, 욕설 등 법률에 위반되는 댓글은 관계 법령에 의거 민형사상 처벌을 받을 수 있으니 이용에 주의를 부탁드립니다.
Close
x