2012년 10월 15일부터 12월7일까지가 메디케어 파트A와 B를 갖고 계신 수혜자들이 본인의 건강상태, 재정상태, 거주지역 등에 따라서 본인에게 적합한 건강보험 플랜을 선택하여 가입하거나 바꿀 수 있는 기간이다.
캘리포니아에는 많은 건강보험 회사가 보조보험, 처방약 보험 파트 D, PPO, HMO, SNP 플랜 등을 제공하고 있다. 그러나 같은 종류의 플랜이라도 건강보험회사별로 혜택이 조금씩 다를 수 있기에 세심한 주의가 필요하다.
아직도 메디케어 파트 A와 B만을 갖고 있는 한인 중 의료비가 모두 커버되는 것으로 잘못 알고 있는 경우가 많다. 메디케어는 의료비용의 약 80% 혜택을 제공하며 나머지 20%와 처방약 보험 파트 D는 본인이 각각 별도의 비용을 부담하고 구입을 해야 한다.
무엇보다 PPO나 HMO 플랜을 잘 확인하고 선택하는 것이 중요하다. PPO 플랜은 의사 선택은 자유로울 수 있으나 의사 방문 때 코페이와 매년 디덕터블, 또 각 카운티에 따라서 매월 보험료를 부담해야 하는 회사 플랜들도 있다.
HMO 플랜은 HMO에 가입되어 있는 주치의를 본인이 선택하고 주치의를 통해서만 진료를 받아야 하지만 만일 주치의가 마음에 들지 않으면 언제든지 바꿀 수 있다. 또한 응급 시에는 주치의를 통하지 않고 가까운 병원에서 치료를 받을 수 있다.
수호천사보험에서는 보조보험과 처방약 보험 파트 D에 별도로 가입할 필요가 없고 의사, 전문의 방문 때 코페이가 없으며 치과, 한방침술, 시력검사 및 안경, 헬스클럽 회원권, 병원 방문 때 교통편 제공, 한국 등 해외 여행 때 응급비용 지원 등의 혜택을 받을 수 있는 플랜에 대해 무료 상담을 제공하고 있다. 문의: 수호천사보험 케이 심 (213)369-0172
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